Quem você é? *
Escolha uma opção.. Atendente Atendido Selecione uma opção para darmos continuidade ao atendimento.

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Qual o tipo de denúncia? *
Escolha uma opção.. Conhecida Anônima Selecione a opção para o tipo de denúncia.

Qual a finalidade? *
Escolha uma opção.. Registrar Agendar atendimento Selecione uma opção para a finalidade.

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Função do denunciante *
Escolha uma opção.. Discente Graduação Discente Pós-Graduação Discente de Extensão/MBA Docente Servidor Técnico Administrativo Selecione a função do denunciante.

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Nome completo * Escreva seu nome completo sem abreviações.

Número USP * Insira o seu número USP.

E-mail * Insira o seu E-mail.

Função do denunciante *
Escolha uma opção.. Discente Graduação Discente Pós-Graduação Discente de Extensão/MBA Docente Servidor Técnico Administrativo Selecione a função do denunciante.

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Nome completo do atendente * Escreva o nome completo do atendente sem abreviações.

Número USP do atendente * Insira o número USP do atendente.

Nome completo do atendido Escreva o nome completo do atendido.

Número USP do atendido Insira o número USP do atendido.

E-mail do atendido Insira o E-mail do atendido.

Data do atendimento * Escolha a data do atendimento.

Função do atendido *
Escolha uma opção.. Discente Graduação Discente Pós-Graduação Discente de Extensão/MBA Docente Servidor Técnico Administrativo Selecione a função do denunciante.

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Qual seu curso? * Insira o seu curso.

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Curso *
Escolha uma opção.. Administração Economia Contabilidade Finanças e Negócios Selecione o seu curso.

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Quais recursos/acessibilidades você acredita serem importantes para os espaços de aprendizagem e avaliação? * Escolha uma ou mais opções que se enquadre/m em seu registro.

Descrição Detalhada do Problema * Exemplo: como se sentiu, se houve mediação, se o problema é institucional.

Necessidade de Contato Urgente *
Escolha uma opção.. Sim Não Selecione uma opção.

Informe sua forma de contato preferencial e os dados para contato Exemplo: E-mail (seuemail@email.com), WhatsApp (+55 11 99999-9999), Telefone (XX) XXXX-XXXX, entre outros.

Proposta de Solução Exemplo: mediação, encaminhamento, formulário de acessibilidade, ouvidoria, CIP, Diretoria, outros.

Documentos Comprobatórios (opcional) Se existir mais de um documento, por favor juntar tudo em um único arquivo.